Page 27 - Hyvä Elämä 8/2021

ihottumaa on lähes aina vain toisella puolella Kasvojen alueella oleva vyöruusu voi levitä
kehoa. Ihottumaan voi liittyä lievää kuumetta silmien seudulle, jolloin se voi aiheuttaa sar-
ja imusolmukkeiden turpoamista. veiskalvoon näköä haittaavia muutoksia.
– Kasvohermoihin tuleva vyöruusu voi
Ensin kipu, sitten rakkuloita harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa tilapäistä
kuulon heikkenemistä, tasapaino-ongelmia,
Parin, kolmen päivän kuluessa kivun alka- kasvolihasten halvauksen ja makuhermojen
misen jälkeen kehittyy vyöruusulle tyypillistä menetyksen. Joillain potilailla, erityisesti van-
ihottumaa eli pieniä rakkuloita, joilla on tur- huksilla, kipu voi jatkua useita viikkoja tai jopa
vonnut, punainen tausta. kuukausia sen jälkeen, kun ruvet ovat irron-
– Ihottuma muistuttaa vesirokkoihottu- neet, Siekkinen sanoo.
maa, mutta sitä on pienemmällä alueella. Ihot- Kipu, josta käytetään nimitystä posther-
tuma on usein voimakkaimmillaan 3-5 päivän peettinen neuralgia eli vyöruusun jälkeinen
kuluttua sairastumisesta. Silloin rakkulat ha- hermosärky, voi olla todella kova. Vyöruusuun
joavat ja iholle tulee haavaumia, joihin muo- voi myös liittyä yleisinfektio. THL arvioi Suo-
dostuu lopulta rupia. Ruvet irtoavat yleensä messa tapahtuvan vuosittain noin 15 vyöruu-
kahden tai kolmen viikon kuluttua. suun liittyvää kuolemaa.
Erikoislääkäri Siekkinen sanoo, että vyö- Fimealle (Lääkealan turvallisuus- ja ke-
ruusun diagnoosin määrittämiseen riittää hittämiskeskus) raportoidut haittavaikutuk-
usein sairaushistoria; lääkäri tekee diagnoosin set noudattavat hyvin pitkälti kansainvälisissä
yleensä pelkästään katsomalla ihottumaa. Li- tutkimuksissa kuvattuja oireita. Yleisoireiden
säksi virus voidaan todeta rakkulanäytteestä. lisäksi on kirjattu myös esimerkiksi vyöruu-
Myös verikoe voi tukea vyöruusudiagnoosia. sun puhkeamisesta koronarokotuksen jälkeen.
– Vyöruusu on melko yleinen, sillä 50-vuo- – Lähes kaikilla aikuisilla on kehossaan
tiaista yli 90 prosenttia on sairastanut lapse- vesirokkovirus lapsuuden sairastelun jäljiltä.
na vesirokon ja kantaa vyöruusun aiheutta- Immuniteetin heiketessä vesirokkovirus voi
vaa virusta. Vyöruusun sairastaa suomalaisista aktivoitua ja aiheuttaa vyöruusun. Rokotteen
arviolta 30-50 prosenttia. Alle viisikymppi- sivuvaikutukset johtuvat elimistön immuni-
sellä vyöruusu on harvinainen sairaus, mutta puolustusvasteen aktivoitumisesta, ja tähän
80-vuotiaista joka toinen on sen sairastanut. saattaa myös liittyä immuunipuolustuksen
Syy tähän lienee immuunijärjestelmän heik- ohimenevä heikkeneminen, Siekkinen kertoo.
keneminen.
Vyöruusun hoito
Riskinä aivoinfektiot
Vyöruusua voidaan hoitaa viruslääkkeillä:
Vyöruusu voi aiheuttaa vakaviakin seurauksia. asikloviirillä, valasikloviirillä tai famsiklo-
Siekkinen kertoo, että Göteborgin yliopiston viirillä. Hoito tulisi aloittaa heti oireiden il-
väitöstutkimuksen mukaan se on aiheutta- maannuttua, mielellään jo ennakoivien oirei-
nut aivoinfektion vuosittain jopa 200 ruotsa- den aikana.
laiselle. – Varhain aloitettu hoito voi lyhentää sai-
Lääketieteen tohtori Anna Grahnin väi- rauden kestoa ja ehkäistä postherpeettis-
töstutkimus kattoi 121 potilasta, jotka olivat tä neuralgiaa. Rakkuloille kannattaa levittää
hakeutuneet hoitoon aivokalvontulehduksen, antibakteerista voidetta. Sen tarkoituksena
aivotulehduksen, aivohalvauksen tai toispuo- on ehkäistä bakteerien pesiytyminen iholle
leisen kasvohalvauksen takia ja joilta oli osoi- ja mahdollinen ihon tulehtuminen, neuvoo
tettu vesirokkovirus aivo-selkäydinnesteestä. Siekkinen.
Potilaista 66 henkilöltä löydettiin aivo-selkäy- – Rakkuloita voi kuivatella sinkkipastalla.
dinnesteestä runsaasti vesirokkovirusta. Ne voi suojata apteekista saatavalla hydrokol-
loidisiteellä, jolloin virus ei pääse leviämään
niistä erittyvän nesteen mukana.
Vyöruusuun on myös rokote. Ensimmäi-
nen ja toistaiseksi ainoa markkinoilla oleva
vyöruusurokote Zostavax on konsentroitu ve-
sirokkorokote. Rokotteen kliininen teho osoi-
tettiin Yhdysvalloissa 38 000 yli 60-vuotiasta
Vyöruusu esiintyy henkilöä käsittävässä etenevässä tutkimuk-
tyypillisesti sessa.
nimensä mukaisesti – Rokotteen teho vyöruusua vastaan riip-
vyömäisenä pui iästä: 60-69-vuotiailla se oli 64 prosenttia,
keskivartalolla, 70-79-vuotiailla 41 prosenttia ja yli 80-vuoti-
mutta voi oireilla ailla vain 18 prosenttia. Myöhemmässä tutki-
muuallakin kehossa muksessa 50-59-vuotiailla saavutettiin 70 pro-
toispuoleisesti. sentin suojateho. HE

Hyvä Elämä 27!