Page 22 - Hyvä Elämä 8/2021

verkkokalvon verisuonia
verkkokalvo

sarveiskalvo
Glaukoomaa voidaan hoitaa alentamalla sil-
mänpainetta joko silmätipoilla, laserhoidolla tai
leikkauksella. Alkuvaiheessa käytetään lievem-
piä keinoja eli tippoja ja laserhoitoa. värikalvo
Ikärappeumaa kuivaa ja kosteaa

Silmänpohjan ikärappeuma on tarkan näkemisen linssi keskikuoppa
alueelle kohdistuva sairaus, joka jaotellaan kui-
vaan ja kosteaan rappeumaan.
– Kuiva rappeuma on väestötasolla yleisem- Silmän etuosassa on läpinäkyvä sarveiskalvo, joka taittaa
pi, sitä sairastaa 85-90 prosenttia sairastuneista. valon. Valo kulkee sarveiskalvon keskellä olevan pupillin
Kostea rappeuma on harvinaisempi, mutta ärhä- läpi. Pupillia ympäröi värikalvo eli iiris. Pupillin jälkeen
kämpi, kertoo Määttä. valo kulkee linssimäisen mykiön läpi, ja sen avulla silmä voi
Kuivaa rappeumaakin tunnetaan monia vai- tarkentaa kuvaa kohteen etäisyyden mukaan. Mykiöstä
keusasteita. Näkö saattaa olla lähes normaali tai valo kulkee lasiaisen läpi verkkokalvolle valoreseptoreihin.
hyvin lievästi heikentynyt eikä haittaa arkea, tai Näköhermo vie näköinformaation sähköimpulsseina aivojen
toisessa ääripäässä aistinsolut tarkan näön pis- näkökeskukseen, missä syntyy näköaistimus.
teestä alkavat kokonaan kuoleutua, jolloin tarkka
näkö on hyvin huono – taikka voi olla mikä ti-
lanne tahansa ääripäiden väliltä.
– Tavallisempi tapaus kuitenkin on, että kui- – Jokaisen diabetesta sairastavan silmänpoh- Ohimeneviä
vassa rappeumassa potilaalla on vielä ihan käyt- jien tilannetta tulee seurata säännöllisesti, jotta
tökelpoinen näkö. mahdollinen silmänpohjasairaus pystytään tote- näköhäiriöitä
Märkärappeumaa hoidetaan verisuonien amaan ajoissa.
kasvua estävillä lääkepistoksilla, joita on annet- Ihmiset kärsivät myös
tava säännöllisin välein. Hyvä yleisterveys avuksi ohimenevistä näköhäiri-
– Puhutaan kroonisesta sairaudesta, joten öistä. Osa näköhäiriöis-
hoidot voivat olla vuosia kestäviä. Jos tauti on va- Ikääntymiselle tai geeneilleen ei kukaan voi tä on vaarattomia eivätkä
kava-asteinen, näkö voi hoidoista huolimatta hei- mitään, mutta sen sijaan ylläpitämällä hyvää yleis- välttämättä vaadi kiireelli-
kentyä. terveyttä voi myös tukea omaa silmäterveyttään. siä tutkimuksia. Sen sijaan
Rappeuma ei pahimmillaankaan johda täydel- – Sekä ikärappeuman että kaihin suhteen hyvä joissakin näköhäiriöissä
liseen sokeutumiseen, koska se iskee vain tarkan ravitsemustilanne auttaa terveyden ylläpitämistä, riittävän varhainen tau-
näön pisteeseen. sanoo Määttä. dinmääritys voi merkittä-
– Lukeminen voi olla hyvinkin haasteellista, Myös muutaman tunnin päivittäinen ulkoilu ja västi vähentää vakavan
mutta itsenäisen elämän edellytykset säilyvät pit- altistuminen luonnonvalolle on hyväksi silmille. näön aleneman riskiä.
källekin edenneessä rappeumassa. Henkilö pystyy – Terveellinen ruokavalio ja liikunta ovat siis Äkillisten näkökenttä-
liikkumaan ainakin tutuissa olosuhteissa. silmäterveydessäkin ne asiat, joihin voi itse omilla puutosten syy on aiheel-
Kuivaan rappeumaan ei tunneta lääkehoitoa, valinnoillaan vaikuttaa. lista selvittää nopealla ai-
vaikka sitä etsitään koko ajan. Omilla valinnoillaan voi tehdä silmille myös kataululla.
– Ainoa hoito on tutkittuun tietoon perustuva vahinkoa. Kahtena näkeminen
vitamiini- ja hivenainehoito, joka ei siis ole luonta- – Tupakointi on yksi suurimmista riskiteki- (kaksoiskuvat) viittaa aina
istuote, vaan sille löytyy tieteellinen perusta. Joil- jöistä saada itselleen ikärappeuma. Ja jos sattuu sairauteen ja edellyttää
lakin potilailla se saattaa hillitä rappeuman etene- vielä olemaan epäedullinen geeniperimä, se mo- lääkärin tutkimusta. Jos
mistä lievästä vaikeaksi, mutta kaikille sekään ei ninkertaistaa ikärappeuman puhkeamisen riskin kaksoiskuvat syntyvät
tehoa. ja myös sairauden ennuste huononee. äkillisesti, hoitoon pitää
Tupakointi lisää myös kardiovaskulaarisia eli hakeutua välittömästi. Jos
Diabeettinen silmäsairaus sydän- ja verisuonisairauksiin liittyviä riskiteki- kaksoiskuvat ilmaantu-
jöitä, jotka vaikuttavat myös silmiin. Esimerkiksi vat asteittain, hoitoon on
Ikääntyneempien riesa on lähinnä kakkostyypin korkea verenpaine voi aiheuttaa veritulppia ja ve- syytä hakeutua heti, kun
diabetes, joka usein vaikuttaa myös silmätervey- renkierto-ongelmia silmiin. Myös runsas alkoho- oire on selvästi havaitta-
teen. linkäyttö voi vaurioittaa silmiä. vissa. Kaksoiskuvia liittyy
– Huono hoitotasapaino ja sairastamisvuo- Sen sijaan nykyiseen elämään liittyvällä run- moniin sairauksiin.
det lisäävät riskiä silmänpohjan muutoksille. 15 saan ruutuajan – tietokoneiden, kännyköiden, te-
vuotta sairastaneilla riskit ovat eri tasolla kuin levision – ei ole todettu aiheuttavan silmäsairauk-
tuoreemmilla potilailla, toteaa Marko Määttä. sia tai altistavan niille.
Diabeettinen verkkokalvosairaus on yksi ylei- – Runsas ruutuaika toki tunnetusti lisää sil-
simmistä diabeteksen liitännäissairauksista. Se mien rasittumista ja silmien kuivumista, mutta
voi hoitamattomana johtaa vakavaan näön heik- pysyviä vaurioita tai silmäsairauksia ruutuajalla
kenemiseen. ei nykykäsityksen mukaan saa aikaan. HE

22!Hyvä Elämä