Page 21 - Hyvä Elämä 8/2021
P. 21

Kun julkisen puolen hoitoa annetaan verova-
                                                                roilla, edellytetään, että haitta on tietynsuuruinen,
                                                                jotta leikkaus tehdään.
                                                                  –  Leikkauksissa käytetään edelleen pääsään-
                                                                töisesti yksiteholinssejä, eli potilaalta korjaantuu
                                                                joko lähi- tai kaukonäkö, ja toiseen tarvitaan jat-
                                                                kossakin laseja.
                                                                  –  Tavallisin tapaus on, että tavoitellaan hyvää
                      –!Varttuneiden yleisimmät silmäsairaudet   yleisnäköä niin, että kaukonäkö on hyvä ja näkee
                      ovat harmaakaihi, glaukooma, ikärappeuma   liikkua ilman laseja, mutta lähilasit tarvitaan.
                      ja diabeettinen silmäsairaus, toteaa        Jos potilas on ollut luontaisesti likitaitteinen, eli
                      silmätautien erikoislääkäri Marko Määttä.  on nähnyt lukea ilman laseja, saattaa olla parem-
                                                                pi säilyttää sama tilanne leikkauksen jälkeenkin,
                                                                eli tarvitaan kaukolasit.
                                                                  On olemassa myös erikoislinssejä, joilla voi-
                      vat alttiuteen sairastua esimerkiksi silmänpohjan   daan korjata sekä lähi- että kaukonäkö, mutta jul-
                      ikärappeumaan.                            kisella sektorilla niitä käytetään vain jonkin eri-
                        –  Yleisimmät silmäsairaudet varttuneemmil-  tyisen syyn vuoksi, yleensä lapsille tai nuorille.
                      la ovat harmaakaihi, glaukooma, ikärappeuma ja   Ikääntyneille laitetaan yksiteholinssi,
                      diabeettinen silmäsairaus.
                        –  Muitakin toki on. Esimerkiksi kuivasilmäi-  Glaukoomassa sairastuu näköhermo
                      syys on tilastojen mukaan viime vuosina lisäänty-
                      nyt, ja sitä näkee kyllä potilastyössäkin sitä enem-  Glaukoomaan liittyy usein korkea silmänpaine,
                      män, mitä vanhempien potilaiden kanssa ollaan   mutta pelkistä silmänpaineen luvuista numerois-
                      tekemisissä.                              ta sitä ei voi diagnosoida.
                        Yli 50-vuotiailla yleinen on myös lasiaisen ir-  –  Glaukoomassa sairastuu näköhermo. Sil-
                      tauma, joka on yleensä vaaraton, vaikkakin pe-  mänpohjasta kulkee miljoonia hyvin pieniä nä-
                      lästyttää monet oireillaan. Lasiaisen irtauma voi   kökaapeleita aivoihin. Glaukoomassa nämä kaa-
                      aiheuttaa samentumista ja salamointia näköken-  pelit vioittuvat ja vähitellen kuolevat pois.
                      tässä.                                      –  Kipuoireita ei ole, ja siinä vaiheessa, kun po-
                                                                tilas huomaa näön hämärtyneen, ollaan jo pit-
                      Harmaakaihi kuin juonteet kasvoilla       källä. Taudin edetessäkin potilas voi pitkään olla
                                                                oireeton.
                      –  Jos harmaakaihista näkyy tarkassa tutkimuk-  Vähitellen näkökenttä alkaa supistua, yleensä
                      sessa pieniä viitteitä, mutta näkö on normaali,   ensin nenän puolelta.
                      sen katsotaan olevan iänmukainen ilmiö, hiukan   –  Potilaat eivät yleensä erota erillistä puutos-
                      kuten vaikkapa juonteet kasvoilla.        aluetta jossakin, vaan he kuvaavat tilannetta niin,
                        Sairautena harmaakaihin pidetään silloin, kun   että näkö muuttuu epätarkaksi ja sameaksi.
                      se vaikuttaa näköön heikentävästi niin, että näöstä   Jos tilanne pahenee, reuna-alueiden näkökent-
                      ei tule lasikorjauksellakaan normaalia.   tämuutokset yhtyvät ja syntyy putkinäkö, eli vain
                        Harmaakaihin aiheuttama näön heikkenemi-  näkökentän keskellä on pieni näkevä saareke jäl-
      Lääkeaineet,    nen voidaan nykyisin korjata leikkauksella missä   jellä, ja pahimmillaan sokeus.
      erityisesti     sairauden vaiheessa tahansa.                –  Sokeutuminen on kuitenkin nykyisin län-
      suurina annoksi-  Aikaisemmin tarvittiin kaihin kypsyttelyä, eli   simaissa harvinaista. Suurin sokeutumisen ris-
      na pitkään käy-  jouduttiin odottamaan sopivaa vaihetta, jolloin se   kitekijä on, että tauti havaitaan hyvin myöhäi-
      tettävät korti-  saadaan parhaiten pois.                  sessä vaiheessa.
      sonivalmisteet    –  Tietenkään leikkaukseen ei kannata nyky-  –  Glaukooma ei myöskään ole vain yksi sai-
      lisäävät harmaa-  äänkään ryhtyä leikkausriskien vuoksi liian ai-  raus, vaan siitä on kymmeniä alatyyppejä, joista
      kaihin kehittymi-  kaisin, eli leikkausta harkitaan sitten, kun kaihis-  osa on kiltimpiä ja osa ärhäkämpiä ja selvästi vai-
      sen riskiä.     ta on haittaa, sanoo Määttä.              keahoitoisempia.                                    !


                                                                                                       Hyvä Elämä  21!
   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26